Kazan (Volga region) Federal University, KFU
KAZAN
FEDERAL UNIVERSITY
 
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО МИКРОТРОМБОЗА ПРИ COVID-19.
Form of presentationArticles in Russian journals and collections
Year of publication2022
Языкрусский
  • Salyakhutdinova Shakhnoza Matmuradovna, author
  • Bibliographic description in the original language R. R. Khismatullin, R. A. Ivaeva, Sh. M. Abdullaeva, A. Z. Shakirova, F. F. Khuzin, A. P. Kiyasov, R. I. Litvinov. Patomorfologicheskie proyavleniya vospalitelnogo mikrotromboza pri COVID-19. Kazanskiy medicinskiy zhurnal, 2022, 103(4): 575-586
    Annotation Аннотация Актуальность. COVID-19 — преимущественно респираторное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2 и принявшее в 2020 г. характер пандемии; характерны высокая смертность и неизученность отдалённых последствий. Цель. Описать морфологические изменения в лёгких и других органах при тяжёлых формах COVID-19. Материал и методы исследования. Проведено макро- и микроскопическое исследование лёгких, почек, печени, головного мозга и сердца 45 пациентов, умерших от осложнений COVID-19. Гистологические препараты окрашивали гематоксилином и эозином, по пикро-Маллори, а также флюоресцентными антителами и красителями для визуализации нейтрофильных внеклеточных ловушек. Результаты. Ведущими патоморфологическими проявлениями COVID-19 были воспаление и микротромбоз в лёгких. При этом часто развивалось диффузное повреждение альвеол как проявление острого синдрома респираторного расстройства (дистресса) у взрослого. Диффузная лейкоцитарная инфильтрация лёгких сочеталась с образованием в просвете сосудов нейтрофильных внеклеточных ловушек. В большинстве образцов тканей лёгких (87%) обнаружены диффузные микротромбы, в то время как макроскопические тромбы встречались значительно реже (16%). В единичных случаях причиной смерти стала тромбоэмболия ветвей лёгочной артерии, происходящая из тромбов глубоких вен нижних конечностей или ушка правого предсердия. В тканях печени, сердца, почек и головного мозга присутствовали умеренные альтеративные (дистрофические и некробиотические) изменения, а также морфологические признаки сопутствующих хронических заболеваний. Вывод. COVID-19 характеризуется патогенетически взаимосвязанными морфологическими проявлениями воспаления и первичного (микро)тромбоза лёгких в виде аккумуляции лейкоцитов как в составе тромбов, так и в альвеолах, при этом регионарный иммунотромбоз лёгких ассоциирован с диффузным повреждением альвеол; в сердце, головном мозге, печени и почках происходят преимущественно дистрофические и некробиотические изменения, типичные для вторичных повреждений и/или сопутствующей патологии.
    Keywords тромбоз, COVID-19, воспаление
    The name of the journal Казанский медицинский журнал
    URL https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/88704
    Please use this ID to quote from or refer to the card https://repository.kpfu.ru/eng/?p_id=270446&p_lang=2

    Full metadata record