KFU. Card publication. Фатальная тяжелая внебольничная пневмония: факторы риска, особенности течения и ошибки ведения пациентов в условиях стационара

- RUS
- 中文
- ES

ФАТАЛЬНАЯ ТЯЖЕЛАЯ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ: ФАКТОРЫ РИСКА, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ОШИБКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

Form of presentation

Articles in Russian journals and collections

Year of publication

2020

Язык

русский

Authors, employees of KFU

Kubysheva Nailya Iskhakovna, author

Other authors

Boldina Marina Viktorovna, author

Gudim Andrey , author

Klimkin Pavel , author

Postnikova Larisa Borisovna, author

Bibliographic description in the original language

Postnikova, L. B., Klimkin, P. F., Boldina, M. V., Gudim, A. L., & Kubysheva, N. I. (2020). Fatalnaya tyazhelaya vnebolnichnaya pnevmoniya: faktory riska, osobennosti techeniya i oshibki vedeniya pacientov v usloviyakh stacionara. Terapevticheskiy arkhiv, 92(3).

Annotation

Внебольничная пневмония (ВП) – наиболее распространенное заболевание в мире с высоким уровнем смертности. До настоящего времени в Нижегородской области отсутствовали уточненные данные о причинах летальности пациентов с тяжелой ВП (ТВП), не проводился комплексный анализ ключевых ошибок в ведении госпитализированных больных ТВП. Цель. Проанализировать структуру пациентов, умерших от ТВП в стационарах Нижегородской области, выделить ведущие факторы риска, оценить особенности течения фатальной ТВП и ошибки ведения больных по данным историй болезни за 2015–2016 гг. Материалы и методы. Ретроспективно проанализировали 139 историй болезни пациентов, умерших от ТВП в медицинских организациях Нижегородской области, за 2015 г. – 72 истории болезни, 2016 г. – 67 историй болезни. Результаты. Выделены ключевые предикторы летального исхода ТВП у пациентов Нижегородской области: социально-демографический статус (мужчины трудоспособного возраста, отсутствие постоянной работы, курение, алкогольная и наркозависимость), поздние обращение за медицинской помощью и госпитализация, тахипноэ, гипотензия, тахикардия, нарушение сознания, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гипергликемия, двустороннее поражение легких, плевральный выпот, острая дыхательная и сосудистая недостаточность. Недооценка тяжести состояния пациента, несвоевременно установленный диагноз пневмонии, отсутствие мониторинга SpO2 в приемном и соматическом отделениях, поздний перевод больных в отделение реанимации и интенсивной терапии, отсутствие противовирусной терапии, неадеватная стартовая антибактериальная терапия – ведущие ошибки ведения больных с фатальной ТВП. Заключение. Основными путями, которые позволят избежать или минимизировать ошибки ведения и снизить летальность больных ТВП, являются строгое следование клиническим рекомендациям, активные профилактические мероприятия, диагностика и лечение хронических заболеваний.

Keywords

тяжелая внебольничная пневмония, летальность, факторы риска, медицинские ошибки.

The name of the journal

Terapevticheskii Arkhiv

URL

https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/33896/pdf

Please use this ID to quote from or refer to the card

https://repository.kpfu.ru/eng/?p_id=244288&p_lang=2

Resource files

File name	Size (MB)	Format
F_Fatalnaya_tyazhelaya_vnebolnichnaya_pnevmoniya__faktory_riska__osobennosti_techeniya_i....pdf	0,21	pdf	show / download

Full metadata record

Field DC	Value	Language
dc.contributor.author	Kubysheva Nailya Iskhakovna	ru_RU
dc.contributor.author	Boldina Marina Viktorovna	ru_RU
dc.contributor.author	Gudim Andrey	ru_RU
dc.contributor.author	Klimkin Pavel	ru_RU
dc.contributor.author	Postnikova Larisa Borisovna	ru_RU
dc.date.accessioned	2020-01-01T00:00:00Z	ru_RU
dc.date.available	2020-01-01T00:00:00Z	ru_RU
dc.date.issued	2020	ru_RU
dc.identifier.citation	Постникова, Л. Б., Климкин, П. Ф., Болдина, М. В., Гудим, А. Л., & Кубышева, Н. И. (2020). Фатальная тяжелая внебольничная пневмония: факторы риска, особенности течения и ошибки ведения пациентов в условиях стационара. Терапевтический архив, 92(3).	ru_RU
dc.identifier.uri	https://repository.kpfu.ru/eng/?p_id=244288&p_lang=2	ru_RU
dc.description.abstract	Terapevticheskii Arkhiv	ru_RU
dc.description.abstract	Внебольничная пневмония (ВП) – наиболее распространенное заболевание в мире с высоким уровнем смертности. До настоящего времени в Нижегородской области отсутствовали уточненные данные о причинах летальности пациентов с тяжелой ВП (ТВП), не проводился комплексный анализ ключевых ошибок в ведении госпитализированных больных ТВП. Цель. Проанализировать структуру пациентов, умерших от ТВП в стационарах Нижегородской области, выделить ведущие факторы риска, оценить особенности течения фатальной ТВП и ошибки ведения больных по данным историй болезни за 2015–2016 гг. Материалы и методы. Ретроспективно проанализировали 139 историй болезни пациентов, умерших от ТВП в медицинских организациях Нижегородской области, за 2015 г. – 72 истории болезни, 2016 г. – 67 историй болезни. Результаты. Выделены ключевые предикторы летального исхода ТВП у пациентов Нижегородской области: социально-демографический статус (мужчины трудоспособного возраста, отсутствие постоянной работы, курение, алкогольная и наркозависимость), поздние обращение за медицинской помощью и госпитализация, тахипноэ, гипотензия, тахикардия, нарушение сознания, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гипергликемия, двустороннее поражение легких, плевральный выпот, острая дыхательная и сосудистая недостаточность. Недооценка тяжести состояния пациента, несвоевременно установленный диагноз пневмонии, отсутствие мониторинга SpO2 в приемном и соматическом отделениях, поздний перевод больных в отделение реанимации и интенсивной терапии, отсутствие противовирусной терапии, неадеватная стартовая антибактериальная терапия – ведущие ошибки ведения больных с фатальной ТВП. Заключение. Основными путями, которые позволят избежать или минимизировать ошибки ведения и снизить летальность больных ТВП, являются строгое следование клиническим рекомендациям, активные профилактические мероприятия, диагностика и лечение хронических заболеваний.	ru_RU
dc.language.iso	ru	ru_RU
dc.subject	тяжелая внебольничная пневмония	ru_RU
dc.subject	летальность	ru_RU
dc.subject	факторы риска	ru_RU
dc.subject	медицинские ошибки.	ru_RU
dc.title	Фатальная тяжелая внебольничная пневмония: факторы риска, особенности течения и ошибки ведения пациентов в условиях стационара	ru_RU
dc.type	Articles in Russian journals and collections	ru_RU