19 мая 2021 года, в отделении хирургии № 2 Университетской клиники (Медсанчасти) К(П)ФУ, в рамках развития направления высокотехнологичной хирургической помощи, операционной бригадой под руководством заведующего кафедрой неотложной медицинской помощи и симуляционной медицины ИФМиБ К(П)ФУ, профессора Андрея Юрьевича Анисимова была выполнена высокотехнологичная операция радикального удаления части печени по поводу резидуального цистного эхинококкоза.
Эхинококкоз печени (echinococcosis hepatis) – это гельминтоз человека, вызываемый внедрением и развитием в печени личинок ленточных червей Echinococcus granulosus.
Пациент, мужчина 53 лет, в прошлом дважды был оперирован в других медицинских организациях, последний раз - три года тому назад, однако лечение не принесло результат. При обращении в Медсанчасть беспокоили тупые, ноющие, постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области, нижних отделах правой половины грудной клетки. При осмотре было обнаружено выбухание передней брюшной стенки в области правого подреберья. Инструментальные методы диагностики (УЗИ и РКТ в ангиорежиме) подтвердили наличие гигантской (более 20 см в диаметре) многокамерной паразитарной кисты, занимающей всю правую долю (S Y, YI, YII, YIII) и переходящей в левую долю (S IY) печени. При этом имело место сдавление эхинококковой кистой печеночных протоков и воротной вены, что потенциально угрожало жизни пациента.
Во время операции в правом подреберном пространстве – выраженный спаечный процесс после ранее перенесенных двух экинококкэктомий. Сама эхинококковая киста представляла собой многокамерный пузырь весьма сложной формы и структуры, снаружи окруженный слоистой оболочкой толщиной около 5 мм. В просвете кисты - тонкая внутренняя зародышевая (герминативная) оболочка с большим количеством выводковых капсул со сколексами и дочерних пузырей. После мобилизации кисты выполнено радикальное удаление около 40% ткани печени, содержащей паразитарную кисту, по типу атипичной резекции. Ликвидирована компрессия сосудистых и желчевыводящих структур. Остатки фиброзной капсулы уничтожены аргонплазменной коагуляцией.
В настоящее время состояние пациента удовлетворительное, готовится к выписке из стационара.