24 июля 2020
В униклинике КФУ успешно проведена операция по эндопротезированию аневризмы инфраренального отдела аорты

В Университетской клинике Казанского федерального университета успешно проведено эндопротезирование аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты. Малоинвазивная операция была проведена 64-летнему пациенту, он готовится к выписке.

Аневризма брюшного отдела — это расширение брюшного отдела аорты. Основными причинами развития патологического процесса являются: пожилой возраст, курение, наследственность, атеросклероз и гипертензия, а чаще всего, совокупность нескольких причин. Большинство пациентов не подозревают о наличии у них аневризмы аорты, зачастую диагноз устанавливается неожиданно, при плановом обследовании или обследовании по поводу другого заболевания при УЗИ или КТ.

До недавнего времени единственным методом лечения аневризмы брюшного отдела аорты являлась так называемая «открытая операция» – резекция аневризмы и протезирование измененного участка аорты. Операция проводится под общим наркозом, выполняется разрез брюшной стенки, рассекается аневризма и производится протезирование измененного участка аорты синтетическим протезом. Несмотря на хорошие результаты открытого протезирования аорты, риск операции и развития осложнений у пациентов пожилого возраста, у которых диагностируются значимые сопутствующие заболевания, остается очень высоким.

В Университетской клинике внедрена новая, инновационная эндоваскулярная (внутрисосудистая) методика операции, без разрезов брюшной стенки – «эндопротезирование брюшной аорты» - EVAR. Впечатляющие преимущества методики обеспечили ее быстрое развитие и совершенствование.

Как рассказал Центру медиакоммуникаций заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Булат Шарафутдинов, эндопротезирование аневризмы инфраренального отдела брюшной аорты – это сложная высокотехнологичесчкая операция.

Проведение ее стало возможным благодаря современному оснащению Университетской клиники КФУ, ангиографическому комплексу экспертного класса с пакетом опций для проведения высокотехнологических вмешательств, который позволяет осуществлять операции на высшем уровне качества и безопасности, что сокращает риск осложнений и время пребывания в стационаре.

«Оперативное вмешательство осуществлялось в течение двух часов. Стоит отметить, что у пациента имелись сопутствующие заболевания, которые могли вызвать осложнения во время операции, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, атеросклероз, ранее пациенту была проведена операция на сосудах», - уточнил Б.Шарафутдинов.

Операцию проводили опытные врачи униклиники КФУ: заведующий отделением сосудистой хирургии Владимир Луканихин, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Булат Шарафутдинов, а также врач-сердечно-сосудистый хирург Ленар Миндубаев. Также на операции присутствовали специалисты ангиографической системы экспертного класса Siemens, благодаря которым удалось добиться нового уровня визуализации. Работа в составе мультидисциплинарных бригад позволяет добиться высоких результатов.

Этот вид операций является малоинвазивным. Для проведения операции специалисту необходимо произвести небольшой разрез в исследуемой области. Во время операции осуществляется съемка рентгеновского изображения в режиме реального времени, что позволяет контролировать процесс проведения катетера. Через установленный катетер вводится контрастное вещество. Далее в просвет аорты вводится специальное приспособление – стент-графт – цилиндрической формы проволочный каркас, который укрепляет стенку аорты.

«Период реабилитации после такого вида вмешательства два-три дня. Основными преимуществами эндоваскулярного вмешательства являются меньшая травматичность (инвазивность), значительно меньшая кровопотеря и быстрые сроки восстановления пациента по сравнению с операцией через открытый доступ», - пояснил завотделением.